老人食欲变小 一查竟是心衰
78岁的刘奶奶最近晚上常常睡不着觉,一躺下就咳嗽不止,不仅如此,食欲也莫名变差了,还有腹胀不适的感觉。为此,刘奶奶到各大医院就诊,看过呼吸科、消化科等专科,均未查出诱因。最近在东南大学附属中大医院老年科就诊,终于确诊是肺部感染合并心衰,这让刘奶奶大吃一惊。
据悉,78岁的刘奶奶食欲不好已经半个多月了,尤其是晚上躺下就咳嗽,睡不好觉,在医院输液1周后,病情没有明显的好转,前几天洗澡时患者发现,双脚浮肿厉害,于是又到医院就诊。
中大医院老年科李萦娟主治医师考虑,刘奶奶的食欲差很可能不是消化系统的问题,无法平卧且伴有咳嗽,持续食欲不好,考虑很可能是心衰。果然,胸片检查显示患者心功能不全,有肺部感染且伴有心衰。
专家说,很多人都认为食欲不振是消化系统的问题,通常在消化内科求治。如果消化系统没有异常,但持续存在食欲不振,说明存在某种全身性疾病,如心力衰竭、肾功能不全等;食欲变好或变坏,通常反映了疾病状态的改善或恶化。
专家解释,当心功能不全时,一方面,胃肠道供血不足,会导致消化能力下降,引起食欲不佳。另一方面,胃肠道内血管的淤血,同样会抑制食欲。严重冠心病导致心衰的患者,甚至可能因为食欲差和消耗出现极度消瘦。
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