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中国儿童健康状况调查：请把酣睡还给孩子

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超七成的中小学生睡眠不足——

6岁上学后睡眠时间陡然下降，大多数孩子白天都感到困倦

“上学最早的，是我；回家最晚的，是我；玩得最少、作业最多、睡觉最迟、最困最累的，是我是我还是我……”在上海徐汇区一个小区里，已是晚上10点半了，初一男生小郭还在灯下苦读。对小郭来说，睡得晚、起得早是“家常便饭”。每天早上7点，他就得准时出门去坐学校班车，路上20分钟可以打个盹。守在一旁陪小郭做作业的妈妈无奈地说：“他们班里的同学没有一个在11点前睡觉的。不敢催他，催了，作业完不成；不催，又怕明天起不来。” 由于睡得少，他的身高问题一直令父母很担心。

我国儿童睡眠长期不足的问题不容乐观。1998至2010年间，教育部和上海环境与儿童健康重点实验室睡眠研究小组在新疆、四川、陕西、上海等9个省市区进行的30250例不同年龄段儿童睡眠调研结果显示，超过1/3的婴幼儿睡眠行为问题表现突出，存在睡眠不规律或不良就寝行为。

“进入学龄期后，儿童睡眠不足随年龄增长日趋明显。” 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心发育行为儿科副主任医师江帆介绍说。调查结果显示，我国小学生、初中生和高中生平均每天睡眠时间依次为9.2小时、8.1小时和7.1小时，超过70%的中小学生睡眠不足。

中国青少年研究中心少年儿童研究所所长孙宏艳透露，2010年的一项调查显示：在学习日，中小学生平均睡眠7小时37分钟，比国家规定最低时间少了1小时24分钟；而在周末，中小学生平均睡眠7小时49分钟，比国家规定最低时间少1小时12分钟。

从全球范围看，我国学生的睡眠时间始终垫底。与美国、意大利、瑞士等国家同年龄段儿童相比，我国儿童学龄期平均每日睡眠时间约少40—50分钟。到高中阶段，这个差距扩大到1小时以上。“虽然国外学生的睡眠时间也呈‘年龄增加、睡眠减少’的趋势，但下降曲线是平滑的；而中国孩子6岁后，睡眠时间的曲线是陡然下降。”江帆说。

睡不好的孩子会发胖、反应迟钝——

孩子在一些学习小问题上出现错误，可能是缺觉所致

“儿童一天的生长激素75%都是在夜里深睡期时分泌，孩子睡不好觉，就长不高。睡眠不好，还会影响儿童智力、认知方面的发育。”北京儿童医院主任医师刘玺诚说。

他的说法在睡眠研究小组的调查中得到证实。结果显示，睡眠不足对儿童的生长尤其是体重增加有密切关系。这项去年被教育部评为科技进步一等奖的调查，历时10余年，在国内建立了国际认可的儿童睡眠状况标准化评估工具，填补了我国儿童睡眠状况基本资料的空白。

“一般以为多睡觉会发胖，但调查显示，小学生每天睡眠不到9小时，发生肥胖的概率要比睡得足的孩子高出4倍。”江帆团队的研究结果让大多数家长感到吃惊：如果低年级时睡眠不足，高年级时容易出现青春期肥胖和超重。因为睡眠不足可引起瘦素分泌减少，而胃饥饿素分泌增加，结果就是食欲增加导致体重增加。

研究还发现，缺乏睡眠容易损伤孩子的认知功能，造成学习效率低下。与成年人相比，青少年对于睡眠缺乏的反应较为迟钝——不会觉得困，但事实上其认知功能已经受损。专家在测试时发现，缺觉的学生虽然可以回答难题，却记不住简单的单词。同时，睡眠缺失对孩子的学习记忆可能造成不可逆性的损害。睡眠不足的学生在听说、阅读、写作、数学、逻辑以及总成绩方面，皆不如睡眠时间较长的学生。

“睡眠不足时，大脑部分功能区出现了不同程度的抑制状态，这使得学生在进行一些简单学习时常常出现失误。而面对难题时，由于通过额外激活与记忆和注意密切相关的前额叶皮质区域来补偿缺失的功能，其正确率以及反应时间并未受到显著影响。”江帆认为，虽然没有足够证据证明睡眠不足会直接影响智商，但可以证明缺觉学生的注意力以及记忆确实受到影响。

在生活满意度方面，睡足觉的孩子明显比缺觉的孩子要高。一项对上海市10个区县10所小学的2161名五年级学生进行的调查发现，平时睡眠时间不足9小时的学生，生活满意度显著低于睡眠时间9小时及以上的学生。在学业表现包括注意力、自觉性、学业成绩及学校关系方面的调查结果也是如此，这一结果证明了睡眠不足与学习成绩密切相关。“因此，家长要格外注意，当孩子在学习小问题上出现错误，可能不只是粗心所致，更要考虑到孩子是否缺觉。”江帆提醒。

孩子普遍缺觉已成为一个综合性的社会问题——

减轻课业负担，从小培养良好睡眠习惯，加强父母睡眠卫生知识教育

“比起身体疾病，儿童因睡眠不良引进的心理行为问题相对更为突出。”江帆不无忧虑地表示。

“今天睡好觉，明天不跳楼。”湖北省特级教师、武汉市武昌实验小学校长张基广曾这样论述教育。对此，孙宏艳认为，这句话其实很容易理解：孩子睡好觉，精神就好，可以应付学习，缓解压力，就不会选择各种极端的方式来减压。

“不是孩子不想睡，也不是家长不想让孩子睡，而是跟当前国家的用人制度、就业压力有关，这些因素让家长焦虑，加上是独生子女，使家长将更多的目光投在孩子身上。” 孙宏艳坦言，孩子睡眠不足已成为一个综合性的社会问题，应该是医学界、教育界和包括家长在内的全社会都来关注儿童睡眠，才能真正还孩子一个健康的睡眠。

专家指出，上学时间早和完成家庭作业时间长是剥夺孩子睡眠的主要因素。2007年，上海市小学和初中的早晨上学时间从7:30和7:45分别调整到8:15和8:00。推迟上学时间前后4年的调查显示，儿童睡眠质量有显著改变，就寝习惯不良下降4.2%，睡眠焦虑下降10.8%，频繁夜醒下降3.7%，异态睡眠下降5.4%。

江帆指出，家庭环境是影响儿童睡眠的首要因素。尤其在中国，多数儿童和父母同睡，若父母睡得少、睡眠没规律、缺乏睡眠健康知识，孩子出现睡眠问题的几率就更高。现在很多孩子有游戏机等娱乐设施，其实长期看电视、玩电脑，影响他们的睡眠质量。少儿最好能在午饭后小睡一会，午后睡30―45分钟对恢复精力大有帮助。

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